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谷歌中文网 > 妙手神医:从融合AI开始 > 第71章 呼吸困难(1)

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    “嗯?什么声音?刚才还好好的患者怎么了?”

    “那个……

    突然呼吸急促……”

    “别像家属一样说话,用医学术语说。呼吸困难是什么?”

    “那个……

    Dyspnea(呼吸困难)?”

    “那不是诊断名称,是症状啊……

    哎呀。”

    “唉。”

    刚满一年资历的安达轻叹了口气。

    他本想像实习时见到的三月的李秀一那样,自由自在地四处奔走。

    他甚至想干脆说出连教授都未曾想到的诊断名称。

    然而现实却如同一面高墙。

    “啊……啊。”

    年仅23岁的年轻青年安达独自喘息着,却无能为力。

    “动脉血检查结果出来了!”

    安达长叹一声后转过头,果然看到了刚成为实习医生、还未能摆脱紧张感的余河。

    ‘偏偏是三月急诊室实习医生啊……

    安达自己也深知,余河会更加辛苦。

    “呃,看看这里。”

    “好的。这是检查结果单。”

    余河试图掩饰紧张,尽量露出温和的表情,递上了检查结果单。

    “怎么样,前辈?”

    余河一如既往地在急诊室里也很有亲和力。

    他们本就来自同一个社团,这一点就更加明显了。

    ‘唉,该死。

    安达也想回应余河的期待。

    但这实在太难了。

    毕竟患者的动脉血检查结果并没有什么特别之处。

    ‘只是过度呼吸……吗?

    血氧饱和度为100%。

    血液中的二氧化碳含量略有下降,pH值则略有上升。

    这意味着随着二氧化碳排出,身体呈碱性,在昨天还是实习医生的安达脑海中浮现的诊断名称,也只有过度呼吸综合征。

    但患者的呼吸看起来真的很困难,仅仅说是过度呼吸似乎并不准确。

    哪里有过度呼吸时肋骨间的肌肉深陷的情况呢?

    ‘嗯。

    就在他陷入困惑时,不知从何处传来了轻快的声音。

    嗒。

    嗒。

    与平常的脚步声略有不同。

    所以这声音更让人感到欣喜。

    是秀一。

    “您好!”

    一看到秀一,余河立刻深深鞠躬问候。

    原本三月实习医生就充满干劲,不过这似乎有些过头了。

    大概是因为对秀一个人充满敬意吧。

    “呃?啊……你成为实习医生了?”

    “是的,前辈。好久不见。”

    “抱歉。只说过要见面,却一直太忙。”

    “没关系。您真的很忙。”

    “在急诊室的话,这个月应该会经常见面。一起吃顿饭吧。”

    “我,真的吗?好的。谢谢。”

    余河之后似乎更想留在这里,但三月急诊室实习医生,换句话说,真的就像奴隶一样。

    不管那个人是谁,都没有太大关系。

    尤其是像余河这样努力尝试的人,情况更加严重。

    “好的,我现在就去!”

    于是他不得不立刻跑去照顾其他患者。

    直到那时,安达还在交替看着检查结果单和患者,也就是说,他陷入了深深的沉思,仍然没有得出结论,就走向了秀一。

    他仿佛犯了什么错似的,畏畏缩缩。

    [看来你知道该怎么做了。]

    仲景看着这样的一年资历的安达,用低沉的语气说道。

    ‘别太苛刻了。一年资历的医生都这样。尤其是三月。

    他自己当初也曾充满热情。

    幸运还是不幸,好在遇到了仲景。

    否则,他真的会经历很多挫折。

    他也会意识到自己是多么无能的医生。

    不用往远看,只要看看和自己水平相似的同期就知道了。

    世上有些事情,仅仅靠努力是无法克服的。

    在经验积累之前,头脑中的知识都只是死知识。

    “动脉血检查?怎么样?”

    “好像是过度呼吸综合征。”

    “过度呼吸……?”

    秀一难道看不出来吗?

    在他看来,患者绝不是单纯的过度呼吸综合征。

    因为患者看起来真的呼吸困难。

    当然,呼吸频率确实有所上升。

    但那是为了补偿困难的呼吸。

    [呼吸浅。现在每分钟呼吸频率接近40次,但血液中二氧化碳减少并没有那么明显。]

    ‘是积水了吗?

    [可能吧。检查一下。]

    ‘好的。

    秀一大步走向患者。

    “您好,嗯,金胜俊患者。”

    “是……呼……”

    “是从一周前开始的吗?”

    “是……”

    秀一一边提问,一边检查患者的全身。

    毕竟患者是非常年轻的男性,看起来很健康。

    但也并非完全没有异常体征。

    [头发有点少啊?]

    ‘头顶秃了。大约2到3厘米。

    [压力大吗?]

    ‘不知道。嗯。

    首先有脱发情况。

    头顶附近圆形脱发。

    [脸颊附近发红。]

    ‘不是因为晒太阳导致的。与其说是……

    [像是皮疹?]

    ‘嗯。

    [嗯。]

    ‘病历上写着没有基础疾病。

    秀一在脑海中整理异常体征,同时继续与患者对话。

    反正患者已经气喘吁吁,说话慢一点反而更好。

    “在此之前完全没有症状吗?”

    “是。啊,嗯……嗯……一……一年前……”

    “好的。”

    “接受过肺结核……治疗。”

    “肺结核啊。”

    如果是肺结核,在没有完全治愈的情况下随时可能复发。

    虽然与脱发或脸上的皮疹等可能没有直接关系。

    但这些问题不也可能由其他不同原因引起吗?

    从一开始就试图把所有问题归结为一个原因,必然会遇到困难。

    这是他和仲景在整理过去一年的病例时了解到的事实。

    “除此之外,有被诊断过糖尿病或高血压吗?”

    “有?没有。”

    患者确实很年轻,所以似乎几乎没有基础疾病。

    秀一还询问了其他一些手术史等,但没有发现什么问题。

    “好,那我来听诊一下。哦,拍过X光片了吗?”

    “啊,没有。还没有……”

    “那我现在开处方。在我检查期间。”

    “好的好的。”

    秀一让安达开处方后,轻轻敲了敲患者的肺下叶。

    感觉有些沉闷,也就是说,似乎有些堵塞。

    要是以前,仲景在这种检查中根本帮不上忙。

    但在过去的一年里,他积累了不少关于五感的数据。

    [水。积水了。]

    ‘果然……得尽快拍X光片。没有发烧的话……也可能是肺结核,真的。

    [是的,我也这么想。]

    曾经有一段时间肺结核感染率迅速下降。

    但随着出国旅行增多,从国外到韩国的情况大幅增加,感染率又逐渐上升。

    也就是说,绝对不能排除这种可能性。

    “我也看看肚子。能躺下吗?”

    “躺,躺下的话更喘不上气……呼……憋。”

    “稍等一下。”

    “嗯……好的。”

    患者最终还是躺在了座位上。

    不管怎样,既然来到了医院,就应该听医生的话。

    而且从刚才余河和现在大勋的态度来看,秀一似乎是个很厉害的人。

    ‘嗯。脾脏为什么肿大?

    在此期间,秀一迅速检查了患者的腹部。

    [确实。应该怀疑某种全身性疾病。]

    然后他发现了脾脏肿大,这相当奇怪。

    患者很年轻,而且说没有任何基础疾病。

    就在他陷入短暂思考时,大勋走过来搭话。

    “老师,准备好了。说可以直接去。”

    “啊,那个。不好意思,能陪我一起去吗?我的腿不太方便。”

    “啊,不!不!不好意思!我去去就来!”

    “谢谢。”

    “不,不。”

    安达带着歉意和患者一起消失在X光摄影室。

    因此,患者误以为秀一不是住院医生二年级,而是非常年轻的教授。

    ‘不管说什么,都得好好听话……

    出乎意料的是,安达起到了传递信息的作用。

    不管怎样,X光检查,尤其是胸部X光检查,不是需要很长时间的检查。

    患者的行动也没有问题。

    所以很快就能拍完照片回来。

    “老师,来了!”

    “还没洗出来呢。”

    “要我去催一下吗?”

    “不,不。还不用。哦,洗出来了。”

    秀一看着充满热情的安达,笑着转过头看向X光片。

    然后咂了咂嘴。

    肺部确实积水了。

    因为其他地方也有水。

    ‘心包……积水了。

    [是心包炎。这也可能是肺结核引起的。]

    ‘先把水抽出来。量看起来很多。心率每分钟110次呢。这样下去心脏会衰竭的……

    [向李贤忠院长求助应该可以。]

    ‘不,这我自己能做。

    [啊。也是。完全有可能。]

    如果需要心血管造影术,就必须叫李贤忠来。

    但这只是在超声波观察下从外部处理的事情。

    当然,作为二年级住院医生就说要做这个,不仅是鲁莽,简直是疯狂。

    但秀一不是普通的二年级住院医生。

    他已经有过几次这样的经验。

    “这里需要做心脏超声,去拿一下超声仪。”

    “啊,好的!要给费洛医生发通知吗?”

    “嗯?不。通知我一会儿自己发。先让我看看。”

    “啊……果然!”

    安达怀着对李秀一是天才的想法跑去,然后拿着超声仪回来了。

    毕竟是太和医疗院,急诊室处置室里也配备了心脏超声仪。

    “嗯。”

    秀一非常熟练地打开仪器,放在患者的胸口。

    “有点凉。”

    “呃……好的。”

    “稍微忍耐一下就会舒服些。”

    “好的……”

    患者一躺下,就比坐着时喘得更厉害。

    因为心脏积水,这是无可奈何的事情。

    幸运的是,秀一非常擅长看超声。

    “有点刺痛。”

    不知何时消过毒了,他找准要刺的位置,将针头刺了进去。

    “啊。”

    “现在排得很顺利。”

    “好的,好的……”

    秀一就这样抽出了大约100毫升。

    肉眼看上去量非常大,想想这都在心包里面。

    很容易就能想象到患者之前有多难受。

    “啊?”

    相应地,患者变得非常舒服。

    “怎么样?”

    “好,好多了。我全好了吗?”

    甚至问到是不是全好了。

    当然不可能。

    “不。现在开始治疗。可能还会积水。首先你需要住院。”

    秀一一边说着,一边看着刚抽出的液体。

    不是很清澈。

    但也不浑浊。

    [不是肺结核的原因吧。]

    ‘是病毒性疾病吗?

    [目前……目前还不知道。需要更多信息。]

    ‘因为要住院,先观察一下。一两天内应该不会有太大变化。喜欢妙手神医:从融合AI开始请大家收藏:
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